其他
沒有歸入固定系列的單篇衛教圖。以下 33 張圖卡原本發表在社群上, 依 Day 順序整理,並附上每張圖當初的完整說明文字。點圖片可看大圖。
Day 1心腎代謝症候群:心臟腎臟與代謝是一家人
【CKM 心腎代謝教室 Day 1】 心臟、腎臟、代謝,其實是一家人 你有沒有發現——身邊有糖尿病的人,常常也有高血壓、腎臟不好、甚至心臟出問題? 這不是巧合。 2023 年美國心臟協會(AHA)首次正式定義了一個新概念: 「心-腎-代謝症候群」(CKM Syndrome) 它指的是:肥胖、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病,其實是同一條疾病鏈上的環節,彼此牽動、互相加重。 過去我們把它們當成「不同科的病」分開看,但身體從來不是這樣運作的。 這 30 天,帶你看懂這個正在改變全球醫療思維的新框架 👇 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the AHA. Circulation. 2023;148:1606–1635 #CKM #心腎代謝 #慢性病 #預防醫學 #健康知識
2026-09-21 · 原始貼文 →Day 2為何要把心、腎、代謝視為整體來治療
【CKM 心腎代謝教室 Day 2】 為什麼 AHA 要發明一個新名詞? 醫學界名詞已經夠多了,為什麼還要創造「CKM」? 因為舊的分科思維,正在讓病人吃虧。 想像一個場景: 🔹 心臟科只顧心臟 🔹 腎臟科只顧腎臟 🔹 新陳代謝科只顧血糖 但一個同時有糖尿病、腎病、心臟病的人,被切成三塊分別治療,中間的「連動關係」就被忽略了。 CKM 的核心主張: 把心、腎、代謝當成「一個整體系統」來預防與治療,才能真正降低死亡與失能。 這是一場從「治病」到「治人」的思維革命。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline. J Am Coll Cardiol. 2026 #CKM #整合醫療 #心腎代謝 #健康知識 #預防醫學
2026-09-22 · 原始貼文 →Day 3心腎代謝症候群的零到四期分期
【CKM 心腎代謝教室 Day 3】 CKM 的五個分期,你在哪一站? AHA 把 CKM 分成 0 到 4 期,像一條疾病進展的高速公路: 🟢 第 0 期:完全健康,沒有任何危險因子 🟡 第 1 期:過多或「功能失調」的脂肪(過重、腹部肥胖) 🟠 第 2 期:出現代謝危險因子(高血壓、高血糖、高血脂)或慢性腎病 🔴 第 3 期:出現「無症狀」的早期血管病變,或高風險腎病 ⚫ 第 4 期:已經有臨床心血管疾病(可能合併腎衰竭) 關鍵訊息: 分期不是為了嚇你,而是告訴你——每一站都有「下車」的機會。 越早介入,越能阻止往下一期前進。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory (CKM staging 0–4). Circulation. 2023;148:1606–1635 ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline. J Am Coll Cardiol. 2026 #CKM #疾病分期 #心腎代謝 #慢性病預防 #健康知識
2026-09-22 · 原始貼文 →Day 4九成成人已在CKM光譜上,早期可逆轉
【CKM 心腎代謝教室 Day 4】 驚人真相:大多數成人都已在 CKM 光譜上 你以為 CKM 離你很遠? 數據會讓你重新思考。 📊 美國研究估計:約 90% 的成人,至少符合 CKM 第 1 期以上 📊 40 歲以上成人,超過三分之一已進入較嚴重的階段 為什麼這麼普遍? 因為現代生活的三大推手: 🍔 高熱量、精緻加工飲食 🛋️ 久坐、缺乏運動 😰 慢性壓力與睡眠不足 好消息是: 第 0、1 期幾乎完全可以「逆轉」或「停住」。 這代表——今天開始行動,永遠不嫌晚。你不是要對抗命運,而是要及早下車。 📚 出處: ・Aggarwal R, et al. Prevalence of CKM Syndrome Stages in US Adults. JAMA. 2024;331:1858–1860 ・Cai X, et al. CKM 流行病學回顧. J Transl Int Med. 2025 #CKM #肥胖 #代謝症候群 #保健 #預防勝於治療
2026-09-24 · 原始貼文 →Day 5內臟脂肪會分泌激素,腰圍比體重更能看出風險
【CKM 心腎代謝教室 Day 5】 脂肪不只是「胖」——它是內分泌器官 CKM 的起點(第 1 期)不是「體重數字」,而是「功能失調的脂肪」。 這是很多人不知道的關鍵。 脂肪不是被動的倉庫,它是會分泌荷爾蒙的「活性器官」: 🔬 內臟脂肪(肚子裡的脂肪)會釋放發炎物質 🔬 引發胰島素阻抗 🔬 升高血壓、血糖、血脂 🔬 直接傷害血管與腎臟 所以: • 同樣 BMI,「蘋果型」(腹部肥胖)比「梨型」更危險 • 有些看起來不胖的人,內臟脂肪卻超標(TOFI,外瘦內胖) 量腰圍,有時比量體重更能看出 CKM 風險。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・Neeland IJ, et al. Visceral Adiposity & Cardiometabolic Risk (AHA Statement). #內臟脂肪 #腹部肥胖 #胰島素阻抗 #CKM #代謝健康
2026-09-24 · 原始貼文 →Day 6PREVENT工具預測未來10年與30年心腎風險
【CKM 心腎代謝衛教 Day 6】 PREVENT:算出你未來 10 年、30 年的風險 知道自己在哪一期還不夠,你更該知道「未來的風險有多高」。 AHA 在 2023 年推出全新風險計算工具 PREVENT™。 它比舊工具強在哪? ✅ 同時預測心臟病、中風「與心衰竭」 ✅ 納入「腎功能(eGFR)」——這是舊工具沒有的 ✅ 可選填血糖、尿液白蛋白,更精準 ✅ 不再用種族分類,改用更合理的因子 ✅ 能算「10 年」也能算「30 年」風險 為什麼 30 年很重要? 因為對年輕人來說,10 年風險看起來可能很低,但 30 年風險會揭露真相——讓你「趁早」而非「太晚」開始預防。 #PREVENT #心血管風險 #CKM #健康檢查 #預防醫學
2026-09-26 · 原始貼文 →Day 7CKM自我檢視清單:腰圍、血壓、血糖一次看
【CKM 心腎代謝衛教 Day 7】 第一週回顧:你的 CKM 自我檢視清單 第一週我們認識了 CKM 的全貌。今天做個自我檢視 📋 問自己這幾個問題: □ 我的腰圍超標了嗎?(男 ≥90cm、女 ≥80cm,亞洲標準) □ 我的血壓 ≥130/80 嗎? □ 我的空腹血糖 ≥100 嗎? □ 我的血脂異常嗎? □ 我有慢性腎病或蛋白尿嗎? □ 我有心血管疾病家族史嗎? 勾選越多,代表你在 CKM 光譜上的位置越需要重視。 但請記得第 4 天的結論: 早期階段幾乎都能逆轉。 接下來三週,我們會談「為什麼會這樣」以及「具體怎麼做」。把這篇存起來,一個月後再檢視一次 💪 #CKM #自我檢測 #腰圍 #健康管理 #慢性病預防 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline. J Am Coll Cardiol. 2026 #CKM #自我檢測 #腰圍 #健康管理 #慢性病預防
2026-09-26 · 原始貼文 →Day 8心腎代謝的骨牌效應:一個器官壞拖垮全身
【CKM 心腎代謝教室 Day 8】 惡性循環:一個器官壞,拖垮全部 CKM 最可怕的地方,是它的「骨牌效應」。 讓我們看這條惡性循環怎麼轉起來 🔄 肥胖 → 胰島素阻抗 → 高血糖、高血壓、高血脂 → 傷害血管與腎臟 → 腎臟受損 → 更難調節血壓與體液 → 血壓更高、發炎更嚴重 → 心臟負擔加重 → 心衰竭 → 心輸出下降 → 腎臟灌流更差… 每一個器官的損傷,都會回過頭來加重其他器官。 這就是為什麼 CKM 患者「一旦進展就很快」。 但反過來想——只要在循環中「切斷任何一環」,就能減緩整個連鎖反應。這正是現代治療的策略。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. Synopsis of Evidence for CKM Science & Management. Circulation. 2023;148 ・Sebastian SA, et al. CKM Syndrome Pathophysiology Review. 2025 #CKM #惡性循環 #心腎症候群 #病理機轉 #健康知識
2026-09-28 · 原始貼文 →Day 9胰島素阻抗:心腎代謝疾病背後的總開關
【CKM 心腎代謝教室 Day 9】 幕後大魔王:胰島素阻抗 如果 CKM 有一個「總開關」,那就是胰島素阻抗。 胰島素的工作是把血糖送進細胞。但當細胞對它「充耳不聞」(阻抗),身體會怎麼辦? 它會拚命分泌更多胰島素來代償,結果: 🔺 高胰島素血症 🔺 腎臟保留更多鈉 → 血壓升高 🔺 肝臟製造更多壞膽固醇與三酸甘油酯 🔺 促進發炎與血管硬化 🔺 最終血糖還是失控 → 糖尿病 胰島素阻抗常常「早在糖尿病確診前 5–10 年」就存在了。 怎麼改善它?減重、運動、減少精緻糖——這些都能提升胰島素敏感度。這也是為什麼生活型態如此關鍵。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・Reaven G. 胰島素阻抗與代謝症候群經典文獻 #胰島素阻抗 #糖尿病前期 #代謝症候群 #CKM #血糖
2026-09-29 · 原始貼文 →Day 10慢性發炎與氧化壓力如何悄悄傷害血管腎臟
【CKM 心腎代謝教室 Day 10】 看不見的火:慢性發炎與氧化壓力 CKM 的血管,其實一直在「悶燒」。 功能失調的脂肪與高血糖,會點燃兩把看不見的火: 🔥 慢性發炎 • 脂肪組織釋放發炎因子(如 IL-6、TNF-α) • 血管內壁持續發炎、受損 • 加速動脈粥狀硬化 🔥 氧化壓力 • 自由基過量,破壞細胞 • 傷害血管內皮、腎絲球 有趣的是: SELECT 試驗發現,減重藥物 semaglutide 能降低發炎指標(hsCRP),這可能是它保護心血管的機轉之一。 日常抗發炎:多蔬果、Omega-3、規律運動、充足睡眠、戒菸——不是玄學,是有實證的。 📚 出處: ・Ridker PM, et al. SELECT hsCRP 次要分析. Circulation. 2026(線上先行) ・Lincoff AM, et al. SELECT Trial. N Engl J Med. 2023;389:2221–2232 #慢性發炎 #氧化壓力 #血管健康 #CKM #抗發炎
2026-09-29 · 原始貼文 →Day 11代謝與腎臟問題如何一步步拖垮心臟
【CKM 心腎代謝教室 Day 11】 心臟怎麼一步步被拖下水 在 CKM 裡,心臟往往是「最後倒下、卻最致命」的那一個。 心臟受害的路徑: 🔹 高血壓 → 心臟長期對抗高壓 → 左心室肥厚 🔹 糖尿病 → 傷害心肌與冠狀動脈 🔹 肥胖 → 增加心臟工作量、促發心房顫動 🔹 腎病 → 體液滯留、電解質失衡 → 加重心臟負擔 結果可能是: ❤️🩹 冠心病、心肌梗塞 ❤️🩹 心衰竭(尤其是「保留射血分數」型 HFpEF,與肥胖高度相關) ❤️🩹 心房顫動、中風 重點:CKM 的心衰竭,很多是「代謝與腎臟問題累積出來的」。 所以保護心臟,不能只顧心臟——要從源頭的代謝與腎臟一起管理。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline(HF prevention). J Am Coll Cardiol. 2026 #心衰竭 #心血管疾病 #HFpEF #CKM #護心
2026-09-30 · 原始貼文 →Day 12腎臟是CKM沉默樞紐,要看eGFR與尿白蛋白
【CKM 心腎代謝教室 Day 12】 腎臟:CKM 的沉默樞紐 腎臟是 CKM 這張網的「中央樞紐」——它既是受害者,也是加害者。 為什麼腎臟這麼關鍵? 🔹 高血糖、高血壓會直接傷害腎絲球 🔹 腎功能一下降,血壓、體液、電解質全部失調 🔹 受損的腎臟又會回頭加重心臟與代謝問題 而且腎臟是「沉默的器官」—— 腎功能常常掉了一大半,人卻毫無感覺。 這就是為什麼 CKM 框架特別強調兩個腎臟指標: ✅ eGFR(腎絲球過濾率) ✅ 尿液白蛋白(UACR)——比 eGFR 更早發現問題 好消息:新一代藥物(SGLT2 抑制劑)能同時保護心臟與腎臟,我們第四週會詳談。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 ・KDIGO 2024 CKD Guideline(CKM 框架納入 KDIGO 風險分層). Kidney Int. 2024;105(4S) #腎臟健康 #eGFR #蛋白尿 #CKM #護腎
2026-10-01 · 原始貼文 →Day 13脂肪肝是心腎代謝症候群的早期警訊
【CKM 心腎代謝教室 Day 13】 別忘了肝臟:CKM 缺的那一塊拼圖 AHA 的 CKM 分期,被許多學者指出漏了一個重要角色——肝臟。 代謝性脂肪肝(MASLD,過去叫 NAFLD)與 CKM 密不可分: 🔹 肝臟脂肪堆積,往往「比胰島素阻抗早 5–7 年」出現 🔹 脂肪肝是全身代謝失調的早期警報 🔹 它與心血管疾病、腎病風險都相關 換句話說: 如果你被告知有「輕度脂肪肝」,別當它沒事——它可能是 CKM 的早期訊號。 好消息: 脂肪肝在早期是可逆的。減重 7–10% 就能顯著改善肝臟脂肪。 有些學者已在呼籲把肝臟指標納入未來的 CKM 評估。這個領域還在快速演進。 📚 出處: ・Cai X, et al. CKM: Hype or Front-line Health?(指出肝臟缺口). J Transl Int Med. 2025 ・Meyhofer SM, et al. SELECT 肝纖維化與心臟結果分析. Nat Med. 2026;32:1686–1693 #脂肪肝 #MASLD #代謝健康 #CKM #肝臟健康
2026-10-03 · 原始貼文 →Day 14從脂肪失調到心腎受損的CKM連鎖反應
【CKM 心腎代謝教室 Day 14】 第二週回顧:一張圖看懂 CKM 連動 第二週我們拆解了 CKM 的運作機轉。用一句話總結: 「脂肪失調 → 胰島素阻抗 → 發炎 → 心、腎、肝、血管接力受損」 回顧五個關鍵角色: 1️⃣ 脂肪:不只是胖,是內分泌器官 2️⃣ 胰島素阻抗:總開關 3️⃣ 慢性發炎 + 氧化壓力:看不見的火 4️⃣ 心臟:最後倒下、最致命 5️⃣ 腎臟:沉默的中央樞紐(+肝臟這塊拼圖) 理解機轉的意義是什麼? 因為它告訴我們——切斷「任何一環」,都能減緩整條循環。 下週開始,進入最實用的部分:生活型態,你能親手做的事 💪 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory & Scientific Statement. Circulation. 2023;148 ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline. J Am Coll Cardiol. 2026 #CKM #病理機轉 #代謝症候群 #健康知識 #心腎代謝
2026-10-04 · 原始貼文 →Day 15減重5–10%就能全面改善心腎代謝
【CKM 心腎代謝教室 Day 15】 減重 5–10%:推倒 CKM 的第一張骨牌 如果只能做一件事來改善 CKM,那就是:減掉一點體重。 而且你不需要瘦成模特兒。 實證告訴我們: 📊 減重 5–10% 就能同時改善血壓、血糖、血脂、脂肪肝 📊 減重能降低胰島素阻抗與發炎——直接命中 CKM 的核心 美國 Look AHEAD 研究證實: 糖尿病患者透過生活型態減重,能改善多項代謝指標與生活品質。 實用心法: ✅ 目標設「初始體重的 5–10%」,不是遙不可及的數字 ✅ 慢慢減(每週 0.5–1 公斤)比激烈節食持久 ✅ 腰圍縮小,往往比體重數字更有意義 一個小改變,能推倒整排骨牌。 📚 出處: ・Look AHEAD Research Group. N Engl J Med. 2013;369:145–154 ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 #減重 #體重管理 #CKM #代謝健康 #健康生活
2026-10-06 · 原始貼文 →Day 16地中海與DASH飲食:實證護心腎的兩種吃法
【CKM 心腎代謝教室 Day 16】 地中海與 DASH:最有實證的兩種吃法 「CKM 該吃什麼?」——答案不是某種神奇食物,而是「飲食型態」。 兩種被研究反覆驗證的吃法: 🫒 地中海飲食 • 大量蔬果、全穀、豆類、堅果、橄欖油 • 適量魚類,少紅肉 • PREDIMED 試驗證實:能降低心血管事件 🥗 DASH 飲食(源自美國 NIH) • 高蔬果、低脂乳、少鈉少糖 • 證實可降血壓 8–11 mmHg 兩者的共同精神: ✅ 多天然、少加工 ✅ 少精緻糖、少含糖飲料 ✅ 減鈉(每日 <2300 mg,理想 <1500 mg) 不必完美,方向對了就會累積成效。一次換掉一餐,就是進步。 📚 出處: ・Estruch R, et al. PREDIMED. N Engl J Med. 2018;378:e34 ・Appel LJ, et al. DASH Diet. N Engl J Med. 1997;336:1117–1124 #地中海飲食 #DASH #護心飲食 #CKM #健康飲食
2026-10-06 · 原始貼文 →Day 17規律運動同時保護心臟、腎臟與代謝
【CKM 心腎代謝教室 Day 17】 運動:一個動作,三重保護 運動對 CKM 的好處,簡直是「一魚三吃」。 同一份運動,同時保護心、腎、代謝: ❤️ 降血壓、改善心肺功能 🔵 改善腎臟血流 🟡 提升胰島素敏感度、幫助控糖控重 🔥 降低發炎 國際指引一致建議: ✅ 每週 ≥ 150 分鐘中等強度有氧(快走、游泳、騎車) ✅ 每週 2–3 次阻力訓練(肌肉是血糖的大倉庫) ✅ 減少久坐——每 30 分鐘起身動一動 不用一開始就跑馬拉松。 研究顯示,「從完全不動變成稍微動」的效益最大。 今天就從飯後散步 10 分鐘開始吧 🚶 📚 出處: ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline(身體活動建議). J Am Coll Cardiol. 2026 ・ADA Standards of Care—2026(運動處方). Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1) #運動 #有氧運動 #肌力訓練 #CKM #健康生活 #護腎
2026-10-08 · 原始貼文 →Day 18睡眠不足與慢性壓力如何推升心腎代謝風險
【CKM 心腎代謝教室 Day 18】 睡眠與壓力:被低估的 CKM 因子 飲食、運動大家都知道,但這兩個因子常被忽略——睡眠與壓力。 😴 睡眠不足的代價: • 增加胰島素阻抗、食慾荷爾蒙失調 • 升高血壓 • 與肥胖、糖尿病風險相關 • 阻塞性睡眠呼吸中止症更是 CKM 的隱形推手 😰 慢性壓力的代價: • 壓力荷爾蒙(皮質醇)長期升高 • 推升血壓與血糖 • 促進內臟脂肪堆積、暴食 2025 年美國高血壓指引,首次更明確地把「壓力管理」(正念、冥想、呼吸放鬆)納入建議。 護 CKM 不只是「少吃多動」,也包括好好睡、好好放鬆。 📚 出處: ・2025 ACC/AHA High Blood Pressure Guideline(壓力管理). 2025 ・St-Onge MP, et al. Sleep & Cardiometabolic Health (AHA Statement). Circulation. 相關文獻 #睡眠 #壓力管理 #正念 #CKM #身心健康
2026-10-09 · 原始貼文 →Day 19戒菸限酒:同時保護心腎代謝的高CP值改變
【CKM 心腎代謝教室 Day 19】 戒菸與限酒:對 CKM 的直接傷害 有兩個習慣,會同時傷害心、腎、代謝——菸與過量酒精。 🚬 吸菸: • 尼古丁收縮血管、加速動脈硬化 • 加速腎絲球硬化、增加蛋白尿 • 使 CKM 各環節惡化更快 • 戒菸後,血管功能可部分恢復——越早戒越好 🍺 過量飲酒: • 升高血壓與三酸甘油酯 • 增加體重(酒精是「空熱量」) • 傷害肝臟,加重脂肪肝 實用建議: ✅ 吸菸者,戒菸是 CGM 改善的頭號優先 ✅ 飲酒適量甚至不喝;沒有「為了健康而喝酒」這回事 這兩件事,是你能為 CKM 做的「高 CP 值」改變。 📚 出處: ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline(生活型態). J Am Coll Cardiol. 2026 ・2025 ACC/AHA High Blood Pressure Guideline. 2025 #戒菸 #限酒 #血管健康 #CKM #健康生活 #護腎
2026-10-10 · 原始貼文 →Day 20心腎代謝健康也受社會與環境因素影響
【CKM 心腎代謝教室 Day 20】 AHA 特別強調:健康不只是個人努力 CKM 框架有一個很人性化的重點:它承認「健康不只是個人意志力的問題」。 AHA 特別把「社會決定因素(SDOH)」納入 CKM 照護: 🏘️ 這些因素真實影響健康: • 能不能買得起、取得到健康食物(食物沙漠) • 居住環境是否安全、能否運動 • 經濟壓力、健康識能、就醫可近性 • 社會支持系統 為什麼重要? 因為研究顯示,CKM 症候群「不成比例地」影響弱勢族群。 這給我們兩個啟示: 1️⃣ 對自己:善用可得的資源,別因一時做不到而自責 2️⃣ 對社會:改善健康環境,才能真正降低整體疾病負擔 健康,是個人與環境共同的成果。 📚 出處: ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory(SDOH in CKM). Circulation. 2023;148:1606–1635 #健康平權 #CKM #腎臟健康 #健康識能 #護腎
2026-10-11 · 原始貼文 →Day 21一張圖看懂護心腎代謝的六大生活處方
【CKM 心腎代謝教室 Day 21】 第三週回顧:你的 CKM 生活型態處方 第三週講的都是「你今天就能做」的事。整理成一張處方 📋 🥗 飲食:地中海/DASH 型態,少加工、少糖、減鈉 🏃 運動:每週 ≥150 分鐘有氧 + 2–3 次肌力 ⚖️ 體重:目標減 5–10%,腰圍是好指標 😴 睡眠:規律、充足,警覺睡眠呼吸中止 🧘 壓力:正念、放鬆,別長期硬撐 🚭 戒菸限酒:高 CP 值的改變 記住第 8 天的結論: 切斷惡性循環的「任何一環」,都有幫助。 生活型態是所有 CKM 治療的地基。 下週,我們談當生活型態不夠時,現代醫學的新武器——那些真正改變遊戲規則的藥物 💊 📚 出處: ・2026 AHA/ACC/ADA/ASN CKM Guideline. J Am Coll Cardiol. 2026 ・Ndumele CE, et al. AHA Presidential Advisory. Circulation. 2023;148:1606–1635 #CKM #生活處方 #健康管理 #代謝健康 #預防 #護腎
2026-10-11 · 原始貼文 →抽血報告中腎臟科醫師必看的五項指標
一張抽血報告,腎臟科醫師會看這 5 個: 1. 肌酸酐 Cr — 但它會受肌肉量以及飲食影響 2. eGFR — 是國際指引腎功能分期的依據 3. 尿蛋白 UACR — 驗尿,比抽血更早發現問題 4. 血糖 / 糖化血色素 — 糖尿病是洗腎第一名原因 5. 血壓 — 洗腎第二名原因 只看肌酸酐一個數字, 會漏掉一大票早期腎臟病。 下次抽血,記得加驗尿。 ——布偶貓艾斯
2026-09-17 · 原始貼文 →Finerenone延緩非糖尿病腎病的腎功能下降
Finerenone 用於非糖尿病的慢性腎臟病(FIND-CKD) N Engl J Med 2026|DOI: 10.1056/NEJMoa2604625 問題 Question finerenone 原本只用在糖尿病腎病變。沒有糖尿病的慢性腎臟病人也有效嗎? 發現 Findings 1584人(finerenone 793、安慰劑 791),追蹤至第32個月。eGFR年下降速率:finerenone組−3.3 mL/min/1.73m²(95% CI −3.6至−3.1)vs 安慰劑組−4.0(−4.3至−3.8),差異0.7(95% CI 0.3–1.1,P<0.001)。腎臟或心血管複合事件風險比0.77(95% CI 0.60–0.99,P=0.04)。 意義 Meaning 非糖尿病的慢性腎臟病人可用的藥一直比糖尿病的少。 這個結果等於把一個原本被歸類為「糖尿病用藥」的選項打開給更多人。
2026-09-25 · 原始貼文 →沒有腎臟病警訊不代表沒事,要驗尿也要抽血
「泡、水、高、貧、倦:慢性腎臟病的五個警訊,以及它們最大的限制。」 重點 這篇在回答什麼 我沒有泡沫尿、沒有水腫、也不覺得累,是不是就代表腎臟沒問題? 簡短答案 不是。這是這個口訣最大的誤用方式。 慢性腎臟病早期幾乎沒有症狀,等到五個警訊出現,往往已經不是最早期了。五字訣的正確用途是「出現了就去檢查」,不是「沒出現就可以放心」。而且這五個症狀每一個都不專一——泡沫尿多數不是蛋白尿,水腫、貧血、疲倦的原因更是一大串。真正能確認腎臟狀況的只有兩件事:驗尿(看蛋白尿)和抽血(看肌酸酐算 eGFR)。 你該做什麼 不要用感覺篩檢腎臟。 成人預防保健服務已經涵蓋這兩項檢查,30–39 歲每 5 年 1 次、40–64 歲每 3 年 1 次、65 歲以上每年 1 次,善用它。如果你有糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、腎臟病家族史,或長期使用止痛藥——追蹤頻率要比一般人高,這要和你的醫師討論,不要等症狀出現。
2026-09-26 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(1/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(2/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(3/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(4/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(5/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(6/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →看懂營養標示,挑零食先看鈉與糖(7/7)
台灣零食紅到對岸,網友說「沒吃白活了」。 好吃很棒,但腎臟想補一句: 零食要吃,也要看一下鈉和糖。 看懂營養標示,就是最簡單的護腎功課。 圖卡存起來,下次買零食前翻一翻。 —吳政哲醫師
2026-10-08 · 原始貼文 →含糖飲料偶爾嘗鮮,日常解渴喝白開水
星巴克2026萬聖節限定登場!今年以「黑貓精靈樂團」為主題推出34款貓咪杯款與風格小物!隱藏版「躲貓貓藍莓星冰樂」! 反常識: 杯子可愛,不代表杯子裡的東西也「無害」。 星巴克萬聖節黑貓周邊開賣, 貓耳星冰樂我也想拍照。 但腎臟想悄悄提醒: 1. 含糖飲料喝多,體重、血糖、血壓都不友善 2. 想嘗鮮就當作偶爾的小確幸,不必天天喝 3. 平常口渴,白開水才是主力 買杯子可以,收藏也可以。 偶爾喝一杯,享受就好, 腎臟會原諒你,只要你平常有顧好它。 —吳政哲醫師
2026-10-09 · 原始貼文 →